Pourquoi déclarer un médecin traitant ?

Le médecin traitant est le pilier du parcours de soins coordonnés en France. En désignant officiellement un médecin comme votre référent, vous bénéficiez de meilleurs taux de remboursement lorsque vous consultez un spécialiste après avoir obtenu une orientation. Sans médecin traitant déclaré, les remboursements peuvent être réduits.

Qui peut être déclaré comme médecin traitant ?

Vous pouvez choisir comme médecin traitant :

  • Un médecin généraliste (le choix le plus courant)
  • Un médecin spécialiste dans certains cas (gynécologue, pédiatre…)
  • Un médecin travaillant en cabinet, en maison de santé ou dans un centre de santé

Le médecin choisi doit exercer en secteur 1, 2 ou 3 et doit accepter de jouer ce rôle. Son accord est indispensable.

Comment déclarer son médecin traitant via Ameli ?

  1. Connectez-vous à votre espace personnel sur ameli.fr.
  2. Rendez-vous dans la rubrique « Mes démarches ».
  3. Sélectionnez « Déclarer mon médecin traitant ».
  4. Recherchez le médecin par son nom, sa spécialité ou son lieu d'exercice.
  5. Confirmez votre choix. La déclaration est prise en compte immédiatement.

Bon à savoir : Vous pouvez également effectuer cette démarche directement en cabinet médical. Le médecin ou son secrétariat peut enregistrer la déclaration via votre carte Vitale.

Comment changer de médecin traitant ?

Vous êtes libre de changer de médecin traitant à tout moment, sans justification. La procédure est identique à la déclaration initiale : connectez-vous à votre espace Ameli et sélectionnez un nouveau médecin. L'ancien médecin sera automatiquement remplacé dans votre dossier.

Cas particuliers

Pour les enfants mineurs

Si vous êtes responsable légal d'un enfant rattaché à votre compte Ameli, vous pouvez déclarer un médecin traitant pour lui depuis votre espace en sélectionnant son profil dans la liste des ayants droit.

En cas de déménagement

Si vous déménagez dans une nouvelle région, pensez à mettre à jour votre adresse dans votre espace Ameli, puis à choisir un nouveau médecin traitant proche de votre domicile. Certains médecins n'acceptent pas de nouveaux patients, surtout dans les déserts médicaux : renseignez-vous auprès de votre CPAM.

Impacts sur vos remboursements

Situation Taux de remboursement habituel
Consultation du médecin traitant 70 % de la base de remboursement
Spécialiste avec orientation du médecin traitant 70 % de la base de remboursement
Spécialiste sans orientation (hors parcours) Taux réduit + majoration de la part restante